慢性粒细胞白血病（CML）的M分类，慢性粒细胞白血病（Chronic Myeloid Leukemia, CML）是一种常见的血液系统恶性肿瘤，其临床表现和病理学特征根据费城染色体（Ph+）和分子生物学标记进行分类。其中，CML的M分类主要依据FAB（French-American-British）协作组标准和现在的WHO（World Health Organization）分类体系。本文将详细介绍这两种分类系统下的M型定义。
一、FAB协作组分类
FAB协作组分类将CML分为三个主要阶段：
M1: 急变期（Accelerated Phase）
在FAB M1阶段，虽然患者最初诊断为慢性期，但骨髓中原始细胞比例显著增加，常伴有脾肿大和贫血。这一阶段病情进展较快，预后较差。
M2: 加速期（Blastic Crisis）
FAB M2阶段是急性白血病样转变，骨髓中原始和幼稚细胞明显增多，症状恶化，如发热、出血和器官浸润。这是CML治疗的一个紧急关头，需要迅速干预。
M3: 急性淋巴细胞白血病或急粒变（Lymphoblastic or Myeloblastic Transformation）
在这一阶段，CML已转变为急性白血病，细胞形态上与急性淋巴细胞白血病或急性粒细胞白血病相似，预后极差。
二、WHO分类
WHO分类更加细化，将CML分为慢性期（CP）、加速期（AP）和急变期（BP），并进一步分为几个亚型：
CP: 慢性期（Chronic Phase）
CP包括慢性期I（相当于FAB的慢粒）和慢性期II（相当于FAB的M1）。CP阶段患者通常无明显症状，但有Ph染色体和BCR-ABL融合基因。
AP: 加速期（Accelerated Phase）
WHO AP包括FAB M1和部分M2，特征为疾病进展，骨髓中原始细胞增多，但未达到急变标准。
BP: 急变期（Blastic Phase）
BP分为淋巴细胞急变（Blast Crisis, BC-L）和粒细胞急变（Blast Crisis, BC-M），分别对应FAB的M2和M3，病情严重，预后极差。
总结
慢性粒细胞白血病的M型分类反映了疾病的进展程度和治疗策略的选择。了解这些分类有助于医生准确评估患者的病情，制定个性化的治疗方案，并跟踪疾病的发展动态。对于患者来说，定期检查和及时的医学评估是保持良好预后的关键。